Co to jest audiometria tonalna?
Audiometria tonalna to badanie słuchu, które pozwala określić próg słyszenia, czyli najcichsze dźwięki, jakie pacjent jest w stanie usłyszeć. Podczas badania do badanego ucha, za pomocą słuchawek, podawane są pojedyncze dźwięki o różnych częstotliwościach – niskich, średnich i wysokich. Pacjent sygnalizuje moment usłyszenia dźwięku, naciskając przycisk.
Wynik badania, tzw. audiogram, pozwala ocenić, czy słuch mieści się w normie, czy też występuje niedosłuch. Na tej podstawie można również określić, czy konieczna jest konsultacja z lekarzem laryngologiem.
Badanie przeprowadzane jest za pomocą specjalistycznego urządzenia – audiometru – w tzw. kabinie ciszy, co minimalizuje wpływ hałasu z otoczenia i zwiększa precyzję pomiarów.
Jak odczytać wynik audiometrii tonalnej?
Wynik badania słuchu metodą audiometrii tonalnej przedstawiany jest w formie wykresu zwanego audiogramem.
Co przedstawia audiogram?
Oś pozioma (Hz) – pokazuje częstotliwości dźwięków:
Od niskich (np. 125 Hz) do wysokich (np. 8000 Hz)
Niskie dźwięki to np. buczenie, wysokie – piskliwe tony
Oś pionowa (dB HL) – przedstawia natężenie dźwięku:
Im niżej na wykresie, tym głośniejszy dźwięk musiał być, aby pacjent go usłyszał
Co oznaczają kolory?
Czerwony kolor – prawe ucho
Niebieski kolor – lewe ucho
Co oznacza krzywa na wykresie?
Krzywa pokazuje tzw. próg słyszenia – najmniejsze natężenie dźwięku, które pacjent był w stanie usłyszeć na danej częstotliwości
Dźwięki poniżej krzywej są słyszalne
Dźwięki powyżej krzywej są niesłyszalne
Czym jest „banan mowy”?
Szary obszar na wykresie to tzw. banan mowy
Przedstawia on zakres częstotliwości i natężeń typowych dla dźwięków mowy
Jeśli krzywa słyszenia nie pokrywa się z tym obszarem, pacjent może mieć trudności ze słyszeniem i rozumieniem mowy
W skrócie:
Audiogram to graficzne przedstawienie progu słyszenia
Im bardziej krzywa zbliżona do góry wykresu (0 dB), tym lepszy słuch
Odchylenia od normy mogą wskazywać na niedosłuch i potrzebę konsultacji z laryngologiem
Stopnie uszkodzenia słuchu
Wynik badania audiometrycznego pozwala określić stopień niedosłuchu, czyli jak bardzo słuch pacjenta odbiega od normy. Klasyfikacja opiera się na wartości progu słyszenia wyrażonego w decybelach (dB HL):
Niedosłuch lekki:
20–40 dB HL
Pacjent może mieć trudności ze słyszeniem szeptu i cichych dźwięków mowy, zwłaszcza w hałasie.Niedosłuch umiarkowany:
41–70 dB HL
Utrudnione jest rozumienie mowy, nawet w spokojnym otoczeniu. Często wymaga stosowania aparatów słuchowych.Niedosłuch znaczny:
71–90 dB HL
Mowa słyszalna tylko przy podniesionym głosie. Znaczne ograniczenie w komunikacji.Niedosłuch głęboki:
powyżej 90 dB HL
Osoba może nie słyszeć większości dźwięków mowy. Wymagana zaawansowana pomoc – np. implant ślimakowy
Audiometria mowy – co to za badanie?
Audiometria mowy to badanie uzupełniające audiometrię tonalną, które pozwala ocenić, jak dobrze pacjent rozumie mowę przy różnych poziomach natężenia dźwięku.
Badanie wykonywane jest przy użyciu audiometru i polega na odtwarzaniu przez słuchawki specjalnie przygotowanych list słownych (najczęściej pojedynczych słów).
Zadaniem pacjenta jest powtórzenie usłyszanych słów – na podstawie liczby poprawnych odpowiedzi ocenia się stopień zrozumiałości mowy.
Co pokazuje krzywa artykulacyjna?
Krzywa artykulacyjna to wykres używany w audiometrii słownej, który obrazuje zrozumiałość mowy w zależności od głośności dźwięku.
Jak czytać wykres?
Oś pozioma – przedstawia natężenie dźwięku (w decybelach, dB)
Oś pionowa – pokazuje procent poprawnie powtórzonych słów przez pacjenta
Na podstawie odpowiedzi pacjenta rysowana jest krzywa artykulacyjna, która:
Wzrasta wraz ze zwiększaniem głośności dźwięków
Osiąga maksimum (np. 100% rozumienia) przy odpowiednim natężeniu
Może się spłaszczać lub nie osiągać pełnej wartości, jeśli występują zaburzenia słuchu
Co może oznaczać wynik?
Stroma i wysoka krzywa – oznacza dobrą zrozumiałość mowy
Płaska lub obniżona krzywa – może wskazywać na:
niedosłuch odbiorczy (np. uszkodzenie ucha wewnętrznego lub nerwu słuchowego)
problemy z przetwarzaniem dźwięków mowy
potrzebę dalszej diagnostyki lub dopasowania aparatów słuchowych
W skrócie:
Krzywa artykulacyjna to narzędzie, które pozwala ocenić nie tylko czy pacjent słyszy dźwięki, ale również czy rozumie mowę – co ma kluczowe znaczenie w codziennym funkcjonowaniu.
Audiometria impedancyjna
Audiometria impedancyjna, zwana również tympanometrią, to badanie obiektywne, które nie wymaga aktywnego udziału pacjenta.
Na czym polega badanie?
Badanie wykonuje się za pomocą specjalistycznego urządzenia – audiometru impedancyjnego – oraz sondy umieszczonej w uchu pacjenta. Urządzenie mierzy podatność błony bębenkowej przy zmieniającym się ciśnieniu w kanale słuchowym.
Co można dzięki temu zbadać?
Tympanometria pozwala ocenić prawidłowość działania ucha środkowego oraz wspomaga diagnozę takich schorzeń jak:
dysfunkcja trąbki słuchowej
wysiękowe zapalenie ucha środkowego
otoskleroza
przerwanie łańcucha kosteczek słuchowych
Dodatkowo:
Badanie umożliwia ocenę odruchu mięśnia strzemiączkowego – obronnego odruchu ucha na nagłe, głośne dźwięki.
Jak odczytywać wynik tympanometrii?
Krzywa typu A
Wynik prawidłowy — wskazuje na prawidłowe funkcjonowanie ucha środkowego.Krzywa typu B
Wynik nieprawidłowy — krzywa jest wypłaszczona, co może świadczyć o obecności wysięku w uchu środkowym lub perforacji błony bębenkowej.Krzywa typu C
Wynik nieprawidłowy — szczyt krzywej przesunięty jest w stronę ujemnych wartości ciśnienia, co sugeruje niedrożność trąbki słuchowej lub ujemne ciśnienie w uchu środkowym.
Wizyty domowe
Oferujemy badania słuchu, konsultacje oraz dopasowanie aparatów słuchowych w komfortowych warunkach Państwa domu.
Działamy na terenie Poznania i okolic, zapewniając wygodę i pełne wsparcie bez konieczności wychodzenia z domu.
Zapraszamy do kontaktu telefonicznego – chętnie odpowiemy na wszystkie pytania i ustalimy dogodny termin wizyty.